Nie należy się denerwować, gdy dziecko ma coś w uchu. Ponieważ niemowlęta nie potrafią mówić, dolegliwości ze strony ucha mogą objawiać się potrząsaniem głową, dłubaniem w uchu, płaczem w nocy, nieprawidłowym jedzeniem i spaniem itp. Dzieci powyżej 2 roku życia mogą skarżyć się na ból ucha po stronie dotkniętej chorobą lub po tej samej stronie, bóle głowy itp.
Ostre zapalenie ucha środkowego
Ból ucha spowodowany ostrym zapaleniem ucha środkowego ma charakter epizodyczny, często bez szczególnych objawów w okresach między atakami. W przypadku bolesnych czyraków ucha, ból jest przede wszystkim odczuwalny przy dotyku, tzn. ból nasila się przy dotykaniu woskowiny usznej lub przy ucisku w okolicy ucha.
W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego pierwszym krokiem jest objawowe uśmierzenie bólu za pomocą leków. Większość przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego można wyleczyć, stosując leczenie objawowe oraz leczenie zakażeń dróg oddechowych. W przypadku wystąpienia takich objawów, jak gorączka lub obecność płynu w uchu, należy skonsultować się ze specjalistą i zastosować leczenie antybiotykami oraz miejscowe zakrapianie ucha, zgodnie z wynikami badań krwi.
Niektóre dzieci z ostrym zapaleniem ucha środkowego mogą przejść w przewlekłe zapalenie ucha środkowego, które może mieć wpływ na słuch. Dlatego rodzice powinni zwracać uwagę na zmiany w słuchu dziecka przez 1-2 tygodnie po ostrej fazie choroby, a w razie zauważenia jakichkolwiek problemów skontaktować się z lekarzem.
Egzema ucha zewnętrznego
W przypadku zwykłego wyprysku ucha zewnętrznego (przewodu słuchowego zewnętrznego) można stosować leki miejscowe, przemywając je wodą utlenioną i wycierając do sucha, a następnie nakładając krem na wyprysk, np. z tlenkiem cynku. Jeśli dolegliwości nadal nie są kontrolowane, można zastosować miejscowo działające kremy hormonalne, takie jak krem z deksametazonem i krem z furoinianem mometazonu, które zwykle są dobrze tolerowane.
Jeśli chodzi o opiekę, lepiej jest zidentyfikować alergeny wywołujące egzemę, takie jak środowisko życia, odzież i dieta, ale w przypadku wielu egzem trudno jest znaleźć dokładne alergeny. Ważne jest, aby utrzymywać uszy dziecka dotkniętego chorobą w czystości i zapobiegać przedostawaniu się wody do przewodu słuchowego. Jednocześnie ważne jest, aby skóra ucha była nawilżona, w tym celu można stosować olejkowe preparaty nawilżające.
Jeśli wyżej wymienione metody nadal nie pomagają w zwalczaniu zmian wypryskowych w przewodzie słuchowym zewnętrznym lub jeśli wydzielina lub ból ucha znacznie się nasilają, niemowlę powinno niezwłocznie udać się do lekarza.
Ciała obce w przewodzie słuchowym zewnętrznym
Woskowina jest normalną wydzieliną z przewodu słuchowego i większość z niej może być samodzielnie usunięta. Jeśli w przewodzie słuchowym dziecka znajduje się coś, co nie jest woskowiną, czyli ciało obce, lub jeśli towarzyszy temu ból ucha, rodzice nie powinni usuwać tego ciała samodzielnie ani używać kropli do uszu w celu jego wypłukania, lecz udać się do najbliższego oddziału laryngologicznego i zlecić lekarzowi odpowiednie postępowanie z ciałem obcym.
Rodzice powinni być również czujni, gdy dziecko wydaje się nie reagować na dźwięki, często nie reaguje na wołanie po imieniu lub ogląda telewizję z coraz większą głośnością. Podejrzenie ubytku słuchu wymaga w końcu przeprowadzenia w szpitalu dokładnego badania audiologicznego w celu potwierdzenia diagnozy. Zaburzenia słuchu powinny być wykryte wcześnie, zdiagnozowane i leczone, aby nie wpłynęły na rozwój mowy i umiejętności językowych dziecka.
Krwawienie z nosa
Rodzice nie powinni wpadać w panikę, jeśli dziecko ma krwotok z nosa. Najważniejsze jest nauczenie się właściwego sposobu tamowania krwawienia.
Najpierw należy uspokoić dziecko, zwykle w pozycji siedzącej lub półleżącej, i powiedzieć mu, aby nie połykało krwi, ponieważ może ona podrażnić żołądek i spowodować wymioty. Następnie należy uciskać palcami obustronne boki nosa dziecka przez 15 minut, a na czoło i kark położyć worek z zimną wodą lub mokry ręcznik, aby zwiększyć zwężenie naczyń krwionośnych i zmniejszyć krwawienie. Jeśli krwawienie z nosa nie ustąpi po 15 minutach uciskania boków nosa, dziecko powinno zostać przewiezione do szpitala w celu założenia plomby na jamę nosową, aby zatamować krwawienie.
U dzieci z niewielkimi, ale nawracającymi krwawieniami z nosa można zastosować miejscowo maść z antybiotykiem, np. maść z erytromycyną do oczu, na krótki okres czasu po ucisku, aby zatrzymać krwawienie i ułatwić gojenie się błony śluzowej. Dzieci z nawracającymi krwawieniami z nosa, w złym stanie ogólnym lub z ciężkimi zaburzeniami krwawienia powinny być kierowane na leczenie do odpowiedniego oddziału szpitalnego, np. hematologii.
W każdym przypadku, gdy rozważa się możliwość obecności ciała obcego w jamie nosowej dziecka, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską i nie usuwać ciała obcego w domu, ponieważ może to spowodować wepchnięcie go głębiej do jamy nosowej.
Alergiczny nieżyt nosa
Dzieci z alergicznym nieżytem nosa (alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa) powinny szukać pomocy lekarskiej w momencie wystąpienia objawów, być leczone lekami i trzymane z dala od alergenów. Regularne oczyszczanie nosa specjalnym roztworem soli fizjologicznej może pomóc zmniejszyć podrażnienie nosa i poprawić objawy nieżytu nosa.
Ponadto ostre zapalenie błony śluzowej nosa i zatok spowodowane prostą infekcją wirusową powinno być szybko zauważone i zwykle ustępuje w ciągu 7-10 dni po zastosowaniu leczenia objawowego.
Jeśli u dziecka występuje niedrożność nosa i katar przez ponad 4 tygodnie lub jeśli nawracają epizody niedrożności nosa, należy skonsultować się z lekarzem laryngologiem w celu wykluczenia innych chorób powodujących niedrożność nosa, takich jak przerost migdałków, alergiczny nieżyt nosa itp.
Chrypka
Przyczynę chrypki można wstępnie określić na podstawie czasu pojawienia się chrypki (bezpośrednio po urodzeniu lub stopniowo), czasu trwania chrypki (szybko ustępująca lub długotrwała) oraz stopnia jej nasilenia (łagodna chrypka lub dysfonia), ale do postawienia ostatecznej diagnozy konieczne jest wykonanie laryngoskopii elektronicznej. Na przykład w przypadku chrypki związanej z refluksem gardłowym należy zalecić dziecku, aby nie jadło i nie piło mleka na dwie godziny przed snem, nie jadło zbyt obficie i nie kładło się bezpośrednio po posiłku.
Niezależnie od przyczyny chrypki, rodzice powinni unikać nadmiernego używania siły głosu, rozmawiać z dziećmi łagodnie i pomagać im w wykształceniu dobrych nawyków głosowych. Odpowiednie ćwiczenia wokalne i ćwiczenia rytmu oddechowego mogą poprawić nawyki głosowe dziecka i ułatwić mu powrót do zdrowia.
Przedostanie się do organizmu ciała obcego
Jeśli u dziecka występuje ból gardła lub wrażenie obecności ciała obcego po zjedzeniu ostrego pokarmu, takiego jak ości ryb lub kości kurczaka, a młodsze dzieci ślinią się i odmawiają jedzenia, należy poważnie podejrzewać możliwość obecności ciała obcego w gardle.
Możliwość przedostania się ciała obcego do oskrzela należy rozważyć, gdy u dziecka stwierdzono wyraźną asfiksję z powodu ciała obcego z napadowym kaszlem i świszczącym oddechem; gdy występuje nagły kaszel lub przewlekły kaszel, który nie był leczony lub był leczony skutecznie, ale nawraca; oraz gdy występuje nawracające zapalenie płuc lub ropień płuca w tej samej okolicy.
Ciała obce w dziecięcych drogach oddechowych stanowią niebezpieczny stan zagrożenia. Jeśli taka sytuacja zdarzy się w domu, w przypadku młodszych dzieci można podnieść kończyny, głową w dół i klepnąć w plecy, aby ciało obce zostało wypchnięte przez siłę grawitacji, lub poprosić dziecko, aby usiadło na kolanach dorosłego i obiema rękami mocno i szybko ścisnęło górną część brzucha, aby odkaszlnąć ciało obce, uciskając klatkę piersiową, czyli zastosować manewr Heimlicha.
Najlepiej jest jednak natychmiast zabrać dziecko do szpitala, gdzie specjalista może usunąć ciało obce za pomocą tracheoskopu w znieczuleniu ogólnym. Należy uważać, aby dziecko nie jadło ani nie piło podczas transportu, aby lekarz mógł jak najszybciej przeprowadzić operację.
Niewielkie guzki na szyi
Niektóre dzieci mają tendencję do powstawania małych zmian na szyi. Częstą przyczyną powstawania małych guzów na szyi jest powiększenie węzła chłonnego na szyi, ale może to być również torbiel tarczycy lub torbiel szczeliny skrzelowej.
Rodzice, którzy zauważą skupiska małych guzków z boku szyi, pojedyncze guzki na środku szyi lub zaczerwienienie i obrzęk, powinni niezwłocznie zgłosić się do lekarza, aby zapobiec kolejnym komplikacjom.
Chrapanie u dzieci
Chrapanie jest również stanem chorobowym, który może prowadzić do utraty uwagi, nadpobudliwości, utraty pamięci i obniżenia wyników w nauce, a długotrwałe oddychanie przez otwarte usta może również prowadzić do deformacji rysów twarzy.
Istnieje wiele przyczyn chrapania u dzieci, z których najczęstsze to przerost migdałków gardłowych i przerost migdałków podniebiennych. Jeżeli oprócz oczywistego chrapania podczas zasypiania u dziecka występuje oddychanie przez otwarte usta, wstrzymywanie oddechu, powtarzające się przebudzenia podczas snu, rzucanie kończynami i moczenie nocne, powinno ono niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.
