Ostatnia aktualizacja 28 lipca 2022
45. prezydent USA Donald Trump (Partia Republikańska), rozpoczął w piątek wieczorem czasu lokalnego urzędowanie. Tuż po przybyciu do Białego Domu podpisał dekret w sprawie reformy ubezpieczeń zdrowotnych, którą wprowadził jego poprzednik, Barack Obama. Dekret zobowiązuje agencje federalne do “ograniczenia obciążeń” związanych z reformą ubezpieczeń zdrowotnych, zwaną Obamacare.
Już podczas kampanii wyborczej Donald Trump zapowiadał zniesienie tej reformy i stworzenie nowego systemu ubezpieczeń zdrowotnych.
Obamacare The Patient Protection and Affordable Care Act – amerykańska ustawa o systemie opieki zdrowotnej, która weszła w życie 23 marca 2010 po podpisaniu przez prezydenta Baracka Obamę. Ma ona na celu zapewnienie opieki zdrowotnej wszystkim Amerykanom. W USA koszty opieki zdrowotnej każdy ponosi we własnym zakresie – albo liczy się z koniecznością finansowania leczenia z własnych środków, albo decyduje się na ubezpieczenie zdrowotne. Do czasu wejścia w życie ACA posiadanie ubezpieczenia było dobrowolne. System ACA opiera się na wskaźniku ubóstwa (Federal Poverty Level). To, ile procent tego wskaźnika stanowi dochód danego gospodarstwa domowego, określa, jak duże dofinansowanie z rządu przysługuje na ubezpieczenie zdrowotne. Zarobki poniżej 133% FPL oznaczają zagwarantowaną przez państwo opiekę medyczną, natomiast zarobki między 133% a 400% FPL kwalifikują daną osobę lub rodzinę do uzyskania dofinansowania ubezpieczenia od rządu. Osoby, których zarobki przekraczają 400% FPL, muszą ponosić koszty ubezpieczenia we własnym zakresie.
Posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego jest obligatoryjne, a nieprzestrzeganie tego nakazu wiąże się z karami finansowymi, które zależne są od poziomu dochodów.
Każdy wybrać może pomiędzy czterema pakietami ochronnymi (brązowy, srebrny, złoty oraz platynowy), które wskazują, jaką część kosztów leczenia pokrywany jest z ubezpieczenia (odpowiednio 60, 70, 80 i 90%). Dodatkowym ograniczeniem udziału osób fizycznych w finansowaniu opieki medycznej jest próg rocznych wydatków na leczenie ($6350 dla osób żyjących samotnie, $12 700 dla rodzin).
Projekt ustawy i późniejsze jej wejście w życie wywołały spór między popierającymi ACA Demokratami, a przeciwnymi jej funkcjonowaniu Republikanami. Zwolennicy ustawy mówili o konieczności wyrównywania szans między bogatymi i ubogimi warstwami społeczeństwa. Wskazywali też, że wprowadzenie obowiązku ubezpieczania się uniemożliwi ubezpieczycielom dyskryminację ze względu na stan zdrowia, zadba o konkurencyjność na rynku ubezpieczeń, a sama obecność aktu w systemie prawnym pozwoli na regulowanie i kontrolę rynku ubezpieczeniowego w kontekście ochrony praw ubezpieczonych. Republikanie natomiast, opowiadający się za jak najmniejszą ingerencją państwa w sferę prywatną obywateli, kwalifikowali obligatoryjne ubezpieczenie zdrowotne jako dodatkowy podatek narzucony przez rząd.
Korzyści dla obywateli:
- zapewnia Amerykanom ochronę związaną z opieką zdrowotną,
- doprowadził do powstania Health Insurance Marketplace (HealthCare.Gov) poprzez którą Amerykanie mogą nabyć regulowane przez prawo federalne ubezpieczenie zdrowotne, otwarte na wszystkich obywateli (brak dyskryminacji związanej z płcią, stanem zdrowia),
- rozwój opieki zdrowotnej dla wszystkich dorosłych w wielu stanach,
- udoskonalenie opieki dla osób starszych oraz niepełnosprawnych,
- rozwój opieki medycznej zapewnianej przez pracodawców,
- wprowadzenie obowiązku pokrywania kosztów ubezpieczenia każdego miesiąca, czego nie przestrzeganie związane jest z utratą zwolnień od opłat, a także z karami pieniężnymi,
- wprowadzenie nowych podatków, ale także ulg podatkowych, związanych z otrzymywanym świadczeniem.
- Znakomity
- Bardzo Dobry
- Dobry
- Przeciętny
- Słaby
- Beznadziejny
Więcej
Czy ludzie agresywni powinni być izolowani i co się dzieje z ich mózgiem?
Czy Polsce grozi epidemia Ćpunów?
Ci ludzie są tak głupi a może tak mądrzy albo chorzy?