Podstawy Limitu Apteka

OBWIESZCZENIE REFUNDACYJNE NR 61 (1 STYCZNIA 2022 r.)

Podstawy Limitu Apteka

GTIN	Nazwa	Postać	Dawka	Nazwa międzynarodowa	Opakowanie	Identyfikator grupy limitowej	Nazwa grupy limitowej	Cena zbytu	Limit	Cena detaliczna
05909991352868	Ranitydyna Aurovitas	tabl. powl.	150 mg	Ranitidinum	60 szt.	1.0	Leki blokujące receptory histaminowe H2 – stosowane doustnie	6,06	8,77	8,77
05909990038220	Loperamid WZF	tabl.	2 mg	Loperamidi hydrochloridum	30 szt.	10.0	Leki przeciwbiegunkowe – loperamid	5,16	7,55	7,55
05909990117611	Biseptol 480	tabl.	400+80 mg	Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum	20 szt.	100.1	Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego – postacie stałe	17,06	22,99	22,99
05909990312610	Bactrim	syrop	200+40 mg/5 ml	Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum	1 but.po 100 ml	100.2	Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego – postacie płynne	8,81	12,51	12,51
05909990780631	Klacid	granulat do sporządzania zawiesiny doustnej	250 mg/5 ml	Clarithromycinum	1 but. po 100 ml	101.1	Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	43,47	54,70	54,70
05909990045532	Klabax	tabl. powl.	500 mg	Clarithromycinum	14 szt.	101.2	Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	18,63	24,97	24,97
05909990067510	Klimicin	roztwór do wstrzykiwań i infuzji	300 mg/2 ml	Clindamycinum	5 amp.po 2 ml	102.1	Antybiotyki linkozamidowe do stosowania pozajelitowego	24,84	32,49	32,49
05909990071210	Dalacin C	kaps.	150 mg	Clindamycinum	16 szt.	102.2	Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	7,60	10,87	10,87
05909990729012	Cipropol	tabl. powl.	500 mg	Ciprofloxacinum	10 szt.	105.0	Chinolonowe leki przeciwbakteryjne – fluorochinolony do stosowania doustnego	7,83	11,19	11,19
05909990366514	Colistin TZF	liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, infuzji i inhalacji	1000000 IU	Colistimethatum natricum	20 fiol.	106.0	Antybiotyki peptydowe – kolistyna	324,00	361,21	361,21
05909991373238	Furaginum Teva	tabl.	100 mg	Furazidinum	30 szt.	108.0	Chemioterapeutyki do stosowania doustnego – pochodne nitrofuranowe	7,23	10,37	10,37
05909990430314	Entocort	kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde	3 mg	Budesonidum	100 szt.	11.0	Kortykosteroidy do stosowania doustnego o działaniu miejscowym na przewód pokarmowy – budesonid	329,40	367,02	367,02
05909991205966	CortimentMMX	tabl. o przedł. uwalnianiu	9 mg	Budesonidum	30 szt.	11.1	Kortykosteroidy do stosowania doustnego o działaniu miejscowym na przewód pokarmowy – budesonid – we wrzodziejącym i mikroskopowym zapaleniu jelita grubego	364,46	404,75	404,75
05909991205966	CortimentMMX	tabl. o przedł. uwalnianiu	9 mg	Budesonidum	30 szt.	11.1	Kortykosteroidy do stosowania doustnego o działaniu miejscowym na przewód pokarmowy – budesonid – we wrzodziejącym i mikroskopowym zapaleniu jelita grubego	364,46	404,75	404,75
05909991388294	Fluxazol	kaps. twarde	200 mg	Fluconazolum	7 szt.	110.1	Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego – pochodne triazolu – stałe postacie farmaceutyczne	27,00	35,10	35,10
05909990859511	Fluconazole Polfarmex	syrop	5 mg/ml	Fluconazolum	150 ml (but.)	110.2	Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego – pochodne triazolu – płynne postacie farmaceutyczne	23,76	31,19	31,19
05909990084913	Rifampicyna TZF	kaps. twarde	300 mg	Rifampicinum	100 szt.	111.1	Leki przeciwprątkowe – antybiotyki – ryfampicyna	103,68	122,80	122,80
05909990086214	Rifamazid	kaps. twarde	300 + 150 mg	Rifampicinum + Isoniazidum	100 szt.	111.2	Leki przeciwprątkowe – produkty złożone – izoniazyd z ryfampicyną	133,38	155,55	155,55
05909991368562	Posaconazole Stada	zawiesina doustna	40 mg/ml	Posaconazolum	105 ml	112.0	Leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego – pochodne triazolu – posaconazol	646,92	708,75	708,75
05055565731536	Voriconazole Accord	tabl. powl.	200 mg	Voriconazolum	30 szt.	112.1	Leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego – pochodne triazolu – worykonazol	178,20	204,29	204,29
05909990263516	Pyrazinamid Farmapol	tabl.	500 mg	Pyrazinamidum	250 szt.	113.0	Leki przeciwprątkowe – inne – pyrazynamid	135,00	157,34	157,34
05909990840229	Heviran	tabl. powl.	800 mg	Aciclovirum	30 szt.	115.2	Leki przeciwwirusowe – acyklowir – postacie do stosowania doustnego	38,87	49,39	49,39
05909991284381	Valhit	tabl. powl.	450 mg	Valganciclovirum	60 szt.	116.0	Leki przeciwwirusowe – walgancyklowir – postacie do stosowania doustnego	432,00	477,44	477,44
05902768001082	Valcyte	proszek do sporządzania roztworu doustnego	50 mg/ml	Valganciclovirum	1 but.po 12 g	116.2	Leki przeciwwirusowe – walgancyklowir do stosowania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	955,80	1041,18	1041,18
05909990240814	Endoxan	tabl. drażowane	50 mg	Cyclophosphamidum	50 szt. (5 blist.po 10 szt.)	117.1	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki alkilujące – cyklofosfamid	72,36	88,08	88,08
05909990240814	Endoxan	tabl. drażowane	50 mg	Cyclophosphamidum	50 szt. (5 blist.po 10 szt.)	117.1	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki alkilujące – cyklofosfamid	72,36	88,08	88,08
05909990283323	Sulfasalazin EN Krka	tabl. dojel.	500 mg	Sulfasalazinum	100 szt.	12.1	Leki przeciwzapalne działające na jelita – mesalazyna i sulfasalazyna – produkty do stosowania doustnego	47,30	59,14	59,14
05909990283323	Sulfasalazin EN Krka	tabl. dojel.	500 mg	Sulfasalazinum	100 szt.	12.1	Leki przeciwzapalne działające na jelita – mesalazyna i sulfasalazyna – produkty do stosowania doustnego	47,30	59,14	59,14
05907529110027	Crohnax	czopki	1000 mg	Mesalazinum	30 szt.	12.2	Leki przeciwzapalne działające na jelita – mesalazyna – produkty do stosowania doodbytniczego – stałe postacie farmaceutyczne	68,31	83,40	83,40
05909990970117	Salofalk	zawiesina doodbytnicza	4 g/60 ml	Mesalazinum	7 but.po 60 ml	12.3	Leki przeciwzapalne działające na jelita – mesalazyna – produkty do stosowania doodbytniczego – płynne postacie farmaceutyczne	122,25	143,28	143,28
05909991303617	Trexan Neo	tabl.	10 mg	Methotrexatum	100 szt.	120.1	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – antymetabolity – metotreksat do stosowania doustnego	62,64	76,85	76,85
05907626701852	Ebetrexat	roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce	20 mg/ml	Methotrexatum	1 amp.-strz.a 0,375 ml	120.2	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – inne immunosupresanty – metotreksat do stosowania podskórnego	16,49	22,27	22,27
05909990836758	Hydroxycarbamid Teva	kaps.	500 mg	Hydroxycarbamidum	100 szt. (1 but.po 250 ml)	126.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – inne – hydroksymocznik	64,58	79,09	79,09
05909990236510	Depo-Provera	zawiesina do wstrzykiwań	150 mg/ml	Medroxyprogesteronum	1 fiol.po 3,3 ml	127.2	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – progestogeny – medroksyprogesteron do podawania pozajelitowego	10,96	15,31	15,31
05909990437627	Megace	zawiesina doustna	40 mg/ml	Megestroli acetas	240 ml	128.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – progestogeny – megestrol do podawania doustnego – postacie płynne	116,64	137,09	137,09
05909991256197	Reseligo	implant w amp.-strz.	3.6 mg	Goserelinum	1 szt.	129.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę	151,20	175,20	175,20
05909990723164	Lipancrea 16 000	kapsułki	16000 j.Ph. Eur. Lipazy	Pancreatinum	60 szt.	13.0	Enzymy trzustkowe	26,77	34,83	34,83
05909990723164	Lipancrea 16 000	kapsułki	16000 j.Ph. Eur. Lipazy	Pancreatinum	60 szt.	13.0	Enzymy trzustkowe	26,77	34,83	34,83
05909990775316	Tamoxifen-EGIS	tabl.	20 mg	Tamoxifenum	30 szt.	130.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – antyestrogeny – tamoksyfen	9,83	13,88	13,88
05909990941629	Apo-Flutam	tabl. powl.	250 mg	Flutamidum	90 szt.	131.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – antyandrogeny o budowie niesteroidowej	51,80	64,33	64,33
05909991060718	Aromek	tabl. powl.	2.5 mg	Letrozolum	30 szt.	132.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – inhibitory enzymów – doustne inhibitory aromatazy	44,05	55,37	55,37
05909990687848	Zarzio	roztwór do wstrzykiwań lub infuzji	48 mln j./0,5 ml	Filgrastimum	5 amp.-strz.po 0,5 ml	133.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – immunostymulujące – czynniki stymulujące wzrost granulocytów	230,31	260,38	260,38
05909990750993	Mycofit	tabl. powl.	500 mg	Mycophenolas mofetil	50 szt.	134.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki immunosupresyjne – kwas mykofenolowy i jego pochodne	63,18	77,47	77,47
05909990985210	Rapamune	tabl. draż.	1 mg	Sirolimusum	30 szt.	135.1	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki immunosupresyjne – sirolimus	456,40	503,70	503,70
05909990211845	Certican tabletki	tabl.	0.75 mg	Everolimusum	60 szt.	135.2	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki immunosupresyjne – ewerolimus	1222,67	1328,35	1328,35
04037353010604	Leflunomide medac	tabl. powl.	10 mg	Leflunomidum	30 szt.	136.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki immunosupresyjne – leflunomid	48,49	60,50	60,50
05909990946525	Equoral	kaps. elastyczne	50 mg	Ciclosporinum	50 szt.	137.1	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki immunosupresyjne – inhibitory kalcyneuryny – cyklosporyna do stosowania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	113,72	133,87	133,87
05909990946716	Equoral	roztwór doustny	100 mg/ml	Ciclosporinum	50 ml	138.2	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki immunosupresyjne – inhibitory kalcyneuryny – cyklosporyna do stosowania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	277,02	310,64	310,64
05909990051076	Advagraf	kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde	1 mg	Tacrolimusum	30 szt.	139.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki immunosupresyjne – inhibitory kalcyneuryny – takrolimus	94,55	112,74	112,74
05909991022525	Polhumin N	zawiesina do wstrzykiwań	100 j.m./ml	Insulinum humanum	5 wkł.po 3 ml	14.1	Hormony trzustki – insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich	79,27	95,88	95,88
05909991201982	Abasaglar	roztwór do wstrzykiwań we wkładzie	100 j.m./ml	Insulinum glarginum	10 wkł.po 3 ml	14.3	Hormony trzustki – długodziałające analogi insulin	272,65	305,94	305,94
05909990277810	Imuran	tabl. powl.	50 mg	Azathioprinum	100 szt.	140.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki immunosupresyjne – azatiopryna	43,09	54,26	54,26
05909990277810	Imuran	tabl. powl.	50 mg	Azathioprinum	100 szt.	140.0	Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące – leki immunosupresyjne – azatiopryna	43,09	54,26	54,26
05907695215168	Aspicam	tabl.	15 mg	Meloxicam	60 szt.	141.1	Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego – produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej – stałe postacie farmaceutyczne	20,30	27,02	27,02
05909990914418	Naproxen Hasco	czopki	500 mg	Naproxenum	10 szt.	141.2	Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doodbytniczego	9,72	13,75	13,75
05909990241910	Naklofen	roztwór do wstrzykiwań	25 mg/ml	Diclofenacum natricum	5 amp.po 3 ml	141.3	Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania pozajelitowego	5,72	8,30	8,30
05909991040338	Nimesil	granulat do sporządzania zawiesiny doustnej	100 mg	Nimesulidum	30 sasz.po 2 g	141.4	Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	12,64	17,42	17,42
05909990784486	Tizanor	tabl.	4 mg	Tizanidinum	30 szt.	144.0	Leki działające rozkurczowo na mięśnie szkieletowe – tizanidyna	21,96	29,02	29,02
05909990163212	Milurit	tabl.	100 mg	Allopurinolum	50 szt.	145.0	Leki stosowane w leczeniu dny	5,88	8,52	8,52
05909990661695	Pamifos-90	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji	90 mg	Dinatrii pamidronas	1 fiol. z prosz.po 90 mg + 1 amp.po 10 ml	146.2	Leki stosowane w chorobach kości – bisfosfoniany do podawania pozajelitowego – kwas pamidronowy	275,40	308,90	308,90
05909990948994	Zomikos	koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji	4 mg/5 ml	Acidum zoledronicum	1 fiol.po 5 ml	146.3	Leki stosowane w chorobach kości – bisfosfoniany do podawania pozajelitowego – kwas zoledronowy	89,64	107,33	107,33
05909991032517	Ostolek	tabl. powl.	70 mg	Acidum alendronicum	4 szt. (1 blist.po 4 szt.)	147.0	Leki stosowane w chorobach kości – bisfosfoniany doustne – kwas alendronowy i ryzendronowy	8,35	11,90	11,90
05909990476336	MST Continus	tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu	30 mg	Morphini sulfas	60 szt.	149.1	Opioidowe leki przeciwbólowe – morfina do podawania doustnego – postacie o przedłużonym uwalnianiu	35,55	45,42	45,42
05909990476336	MST Continus	tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu	30 mg	Morphini sulfas	60 szt.	149.1	Opioidowe leki przeciwbólowe – morfina do podawania doustnego – postacie o przedłużonym uwalnianiu	35,55	45,42	45,42
05909990405015	Morphini sulfas WZF	roztwór do wstrzykiwań	20 mg/ml	Morphini sulfas	10 amp.po 1 ml	149.2	Opioidowe leki przeciwbólowe – morfina do podawania pozajelitowego	16,09	21,77	21,77
05909990405015	Morphini sulfas WZF	roztwór do wstrzykiwań	20 mg/ml	Morphini sulfas	10 amp.po 1 ml	149.2	Opioidowe leki przeciwbólowe – morfina do podawania pozajelitowego	16,09	21,77	21,77
05909990336425	Sevredol	tabl. powl.	20 mg	Morphini sulfas	60 szt.	149.3	Opioidowe leki przeciwbólowe – morfina do podawania doustnego – postacie o niemodyfikowanym uwalnianiu	56,16	69,37	69,37
05909990336425	Sevredol	tabl. powl.	20 mg	Morphini sulfas	60 szt.	149.3	Opioidowe leki przeciwbólowe – morfina do podawania doustnego – postacie o niemodyfikowanym uwalnianiu	56,16	69,37	69,37
05903060614444	Formetic	tabl. powl.	1000 mg	Metformini hydrochloridum	120 szt.	15.0	Doustne leki przeciwcukrzycowe – biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym – metformina	22,32	29,46	29,46
05903060614444	Formetic	tabl. powl.	1000 mg	Metformini hydrochloridum	120 szt.	15.0	Doustne leki przeciwcukrzycowe – biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym – metformina	22,32	29,46	29,46
05909990839780	Oxydolor	tabl. o przedłużonym uwalnianiu	20 mg	Oxycodoni hydrochloridum	60 szt.	150.1	Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon	61,86	75,95	75,95
05909990839780	Oxydolor	tabl. o przedłużonym uwalnianiu	20 mg	Oxycodoni hydrochloridum	60 szt.	150.1	Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon	61,86	75,95	75,95
05909990217045	DHC Continus	tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu	60 mg	Dihydrocodeini tartras	60 szt.	150.2	Opioidowe leki przeciwbólowe – dihydrokodeina	33,70	43,20	43,20
05909990217045	DHC Continus	tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu	60 mg	Dihydrocodeini tartras	60 szt.	150.2	Opioidowe leki przeciwbólowe – dihydrokodeina	33,70	43,20	43,20
05909990792016	Methadone Hydrochloride Molteni	syrop	1 mg/ml	Methadoni hydrochloridum	100 ml	150.3	Opioidowe leki przeciwbólowe – metadon	16,24	21,96	21,96
05909991327958	Oxynador	tabletki o przedłużonym uwalnianiu	10+5 mg	Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum	30 tabl.	150.4	Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach	39,85	50,52	50,52
05909990643035	Effentora	tabl. podpoliczkowe	200 µg	Fentanylum	28 szt.	152.1	Opioidowe leki przeciwbólowe – postacie do stosowania podpoliczkowego	509,76	561,13	561,13
05909990955541	PecFent	aerozol do nosa, roztwór	400 µg/dawkę	Fentanylum	1,55 ml (1 butelka)	152.2	Opioidowe leki przeciwbólowe – postacie do stosowania donosowego	139,68	162,49	162,49
05909991235635	Bunondol	tabl. podjęzykowe	0.2 mg	Buprenorphinum	60 szt. – blister	152.3	Opioidowe leki przeciwbólowe – postacie do stosowania podjęzykowego	27,32	35,48	35,48
05909991235635	Bunondol	tabl. podjęzykowe	0.2 mg	Buprenorphinum	60 szt. – blister	152.3	Opioidowe leki przeciwbólowe – postacie do stosowania podjęzykowego	27,32	35,48	35,48
05909990043279	Matrifen 25 mikrogramów/godzinę system transdermalny	system transdermalny	25 µg/h	Fentanylum	5 szt.	152.4	Opioidowe leki przeciwbólowe – postacie do stosowania przezskórnego	28,35	36,72	36,72
05909990253821	Tramal	roztwór do wstrzykiwań	50 mg/ml	Tramadoli hydrochloridum	5 amp.po 2 ml	153.2	Opioidowe leki przeciwbólowe – tramadol – postacie do podawania pozajelitowego	6,05	8,76	8,76
05909990253821	Tramal	roztwór do wstrzykiwań	50 mg/ml	Tramadoli hydrochloridum	5 amp.po 2 ml	153.2	Opioidowe leki przeciwbólowe – tramadol – postacie do podawania pozajelitowego	6,05	8,76	8,76
05909991143923	Doreta	tabl. powl.	37,5+325 mg	Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum	90 szt.	153.3	Opioidowe leki przeciwbólowe – tramadol – postacie do podawania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	16,09	21,77	21,77
05909991143923	Doreta	tabl. powl.	37,5+325 mg	Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum	90 szt.	153.3	Opioidowe leki przeciwbólowe – tramadol – postacie do podawania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	16,09	21,77	21,77
05909990253920	Tramal	krople doustne, roztwór	100 mg/ml	Tramadoli hydrochloridum	1 but.po 96 ml z pompką	153.4	Opioidowe leki przeciwbólowe – tramadol – postacie do podawania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	61,54	75,58	75,58
05909990253920	Tramal	krople doustne, roztwór	100 mg/ml	Tramadoli hydrochloridum	1 but.po 96 ml z pompką	153.4	Opioidowe leki przeciwbólowe – tramadol – postacie do podawania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	61,54	75,58	75,58
05909990865697	Palexia retard	tabl. o przedłużonym uwalnianiu	250 mg	Tapentadolum	60 szt.	153.5	Opioidowe leki przeciwbólowe – tapentadol	433,66	479,22	479,22
05909990211517	Ergotaminum Filofarm	tabl. drażowane	1 mg	Ergotamini tartras	20 szt.	154.0	Leki przeciwmigrenowe – ergotamina	3,48	5,11	5,11
05909990260614	Luminalum	tabl.	100 mg	Phenobarbitalum	10 szt.	155.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – fenobarbital – postacie do podawania doustnego	4,27	6,27	6,27
05909990093519	Phenytoinum WZF	tabl.	100 mg	Phenytoinum	60 szt. (4 blist.po 15 szt.)	156.0	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – fenytoina	10,80	15,11	15,11
05909990244911	Petinimid	kaps.	250 mg	Ethosuximidum	100 szt.	157.0	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – etosuksymid	49,14	61,26	61,26
05909990135516	Clonazepamum TZF	tabl.	2 mg	Clonazepamum	30 szt.	158.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – benzodiazepiny	8,10	11,56	11,56
05909990244614	Neurotop retard 600	tabl. o przedłużonym uwalnianiu	600 mg	Carbamazepinum	50 szt.	159.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – karbamazepina – stałe postacie farmaceutyczne	23,63	31,03	31,03
05909990244614	Neurotop retard 600	tabl. o przedłużonym uwalnianiu	600 mg	Carbamazepinum	50 szt.	159.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – karbamazepina – stałe postacie farmaceutyczne	23,63	31,03	31,03
05909990341924	Tegretol	zawiesina doustna	20 mg/ml	Carbamazepinum	250 ml	159.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – karbamazepina – płynne postacie farmaceutyczne	15,12	20,56	20,56
05909990341924	Tegretol	zawiesina doustna	20 mg/ml	Carbamazepinum	250 ml	159.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – karbamazepina – płynne postacie farmaceutyczne	15,12	20,56	20,56
05909990745111	Amaryl 4	tabl.	4 mg	Glimepiridum	30 szt.	16.0	Doustne leki przeciwcukrzycowe – pochodne sulfonylomocznika	11,88	16,46	16,46
05909990048809	Karbagen	tabl. powl.	150 mg	Oxcarbazepinum	50 szt.	160.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – oksykarbazepina – stałe postacie farmaceutyczne	17,82	23,95	23,95
05909990747115	Trileptal	zawiesina doustna	60 mg/ml	Oxcarbazepinum	250 ml	160.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – oksykarbazepina – płynne postacie farmaceutyczne	67,80	82,81	82,81
05909990023813	Convulex	kaps. miękkie	500 mg	Acidum valproicum	100 szt.	161.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – kwas walproinowy i jego sole – postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu	34,78	44,49	44,49
05909990023813	Convulex	kaps. miękkie	500 mg	Acidum valproicum	100 szt.	161.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – kwas walproinowy i jego sole – postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu	34,78	44,49	44,49
05909990694426	Depakine Chrono 500	tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu	145+333 mg	Acidum valproicum + Natrii valproas	30 szt. (blist.)	161.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – kwas walproinowy i jego sole – postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu	16,79	22,66	22,66
05909990694426	Depakine Chrono 500	tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu	145+333 mg	Acidum valproicum + Natrii valproas	30 szt. (blist.)	161.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – kwas walproinowy i jego sole – postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu	16,79	22,66	22,66
05909990832712	Sabril	granulat do sporządzania roztworu doustnego	500 mg	Vigabatrinum	50 sasz.	162.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – wigabatryna – płynne postacie farmaceutyczne	119,75	140,53	140,53
05909990832712	Sabril	granulat do sporządzania roztworu doustnego	500 mg	Vigabatrinum	50 sasz.	162.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – wigabatryna – płynne postacie farmaceutyczne	119,75	140,53	140,53
05909990312818	Sabril	tabl. powl.	500 mg	Vigabatrinum	100 szt.	162.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – wigabatryna – stałe postacie farmaceutyczne	204,74	232,85	232,85
05909990312818	Sabril	tabl. powl.	500 mg	Vigabatrinum	100 szt.	162.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – wigabatryna – stałe postacie farmaceutyczne	204,74	232,85	232,85
05909990058839	Gabitril	tabl. powl.	10 mg	Tiagabinum	50 szt.	162.3	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – tiagabina – stałe postacie farmaceutyczne	162,00	186,85	186,85
05909990038565	Lamilept	tabl.	50 mg	Lamotriginum	30 szt.	163.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – lamotrygina – stałe postacie farmaceutyczne	9,62	13,62	13,62
05909990787319	Lamitrin S	tabl. do sporządzania zawiesiny/do rozgryzania i żucia	100 mg	Lamotriginum	30 szt.	163.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – lamotrygina – płynne postacie farmaceutyczne	50,92	63,32	63,32
05909990759118	Topamax	tabl. powl.	200 mg	Topiramatum	1 but.po 28 szt.	164.0	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – topiramat	54,54	67,50	67,50
05909990339709	Gabapentin Teva	kaps. twarde	300 mg	Gabapentinum	100 szt.	165.0	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – gabapentyna	38,88	49,40	49,40
05909990921591	Levetiracetam Accord	tabl. powl.	500 mg	Levetiracetamum	100 szt.	166.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – lewetiracetam – stałe postacie farmaceutyczne	39,59	50,23	50,23
05909990925841	Trund	roztwór doustny	100 mg/ml	Levetiracetamum	1 but.po 300 ml ze strz.po 10 ml i łącznikiem	166.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – lewetiracetam – płynne postacie farmaceutyczne	58,64	72,23	72,23
05909990193219	Akineton	tabl.	2 mg	Biperideni hydrochloridum	50 szt.	167.0	Leki stosowane w chorobie Parkinsona – biperiden	9,67	13,68	13,68
05909990095117	Madopar 250 mg	tabl.	200+50 mg	Levodopum + Benserazidum	100 szt.	168.0	Leki stosowane w chorobie Parkinsona – leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy	81,00	97,80	97,80
05909990320912	Viregyt-K	kaps.	100 mg	Amantadini hydrochloridum	50 szt.	169.0	Leki stosowane w chorobie Parkinsona – amantadyna	14,90	20,28	20,28
05909990893423	Adeksa	tabl.	100 mg	Acarbosum	30 szt.	17.0	Doustne leki przeciwcukrzycowe – inhibitory alfaglukozydazy – akarboza	13,28	18,23	18,23
05909991238629	Oprymea	tabl. o przedł. uwalnianiu	1.57 mg	Pramipexolum	30 szt.	170.0	Leki stosowane w chorobie Parkinsona – agoniści receptorów dopaminowych	56,70	69,99	69,99
05909990746026	Segan	tabl.	5 mg	Selegilini hydrochloridum	60 szt.	171.0	Leki stosowane w chorobie Parkinsona – selegilina	15,98	21,64	21,64
05909990193912	Tisercin	tabl. powl.	25 mg	Levomepromazinum	50 szt.	173.1	Leki przeciwpsychotyczne – lewomepromazyna do stosowania doustnego	8,07	11,51	11,51
05909990914838	Perazin 25 mg	tabl.	25 mg	Perazinum	50 tabl.	176.0	Leki przeciwpsychotyczne – perazyna	3,02	4,45	4,45
05909990239412	Haloperidol UNIA	krople doustne, roztwór	2 mg/ml	Haloperidolum	1 but. po 10 ml	177.1	Leki przeciwpsychotyczne – haloperydol do podawania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	3,08	4,52	4,52
05909990239412	Haloperidol UNIA	krople doustne, roztwór	2 mg/ml	Haloperidolum	1 but. po 10 ml	177.1	Leki przeciwpsychotyczne – haloperydol do podawania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	3,08	4,52	4,52
05909990722617	Haloperidol WZF	tabl.	5 mg	Haloperidolum	30 szt.	177.2	Leki przeciwpsychotyczne – haloperydol do podawania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	10,26	14,42	14,42
05909990722617	Haloperidol WZF	tabl.	5 mg	Haloperidolum	30 szt.	177.2	Leki przeciwpsychotyczne – haloperydol do podawania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	10,26	14,42	14,42
05909990077311	Decaldol	roztwór do wstrzykiwań	50 mg/ml	Haloperidoli decanoas	5 amp.po 1 ml	177.3	Leki przeciwpsychotyczne – haloperydol do podawania pozajelitowego	27,43	35,62	35,62
05909990077311	Decaldol	roztwór do wstrzykiwań	50 mg/ml	Haloperidoli decanoas	5 amp.po 1 ml	177.3	Leki przeciwpsychotyczne – haloperydol do podawania pozajelitowego	27,43	35,62	35,62
05909991380465	Sulpiryd Hasco	tabl.	200 mg	Sulpiridum	30 szt.	178.1	Leki przeciwpsychotyczne – klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	6,22	8,99	8,99
05909991108762	Latuda	tabl. powl.	37 mg	Lurasidonum	28 szt.	178.10	Leki przeciwpsychotyczne – lurazydon	199,98	227,73	227,73
05909990762996	Amisan	tabl. powl.	400 mg	Amisulpridum	30 szt.	178.11	Leki przeciwpsychotyczne – amisulpiryd	93,53	111,63	111,63
05702157142200	Abilify Maintena	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu	400 mg	Aripiprazolum	1 fiol. proszku + fiol. rozp.	178.12	Leki przeciwpsychotyczne – aripiprazol do stosowania pozajelitowego – postacie o przedłużonym uwalnianiu	1026,43	1117,19	1117,19
05909991337056	Reagila	kaps. twarde	1.5 mg	Cariprazine	28 szt.	178.13	Leki przeciwpsychotyczne – kariprazyna	204,98	233,11	233,11
05909990069958	Zalasta	tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej	15 mg	Olanzapinum	28 szt.	178.2	Leki przeciwpsychotyczne – olanzapina do stosowania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	110,68	130,52	130,52
05909991219383	Ketilept Retard	tabl. o przedł. uwalnianiu	50 mg	Quetiapinum	60 szt.	178.3	Leki przeciwpsychotyczne – kwetiapina do stosowania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	18,87	25,27	25,27
05909990686827	ZypAdhera	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu	300 mg	Olanzapinum	1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + 1 strzykawka + 3 igły	178.4	Leki przeciwpsychotyczne – olanzapina do stosowania pozajelitowego – postacie o przedłużonym uwalnianiu	785,78	858,20	858,20
05909990670710	Rispolept	tabl. powl.	4 mg	Risperidonum	20 szt.	178.5	Leki przeciwpsychotyczne – rysperydon do stosowania doustnego	21,60	28,58	28,58
05909991058128	Rispolept Consta	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu	37.5 mg	Risperidonum	1 fiol. + 1 strz. + 1 urządzenie do przygotowania zawiesiny + 2 igły do wstrzyknięcia domięśniowego	178.6	Leki przeciwpsychotyczne – rysperydon i paliperydon do stosowania pozajelitowego – postacie o przedłużonym uwalnianiu	433,35	478,89	478,89
05909990002337	Abilify	tabletki	15 mg	Aripiprazolum	56 tabl.	178.7	Leki przeciwpsychotyczne – aripiprazol	172,86	198,54	198,54
05909991089214	Serdolect	tabl. powl.	4 mg	Sertindolum	30 szt.	178.8	Leki przeciwpsychotyczne – sertindol	80,44	97,18	97,18
05909990681228	Zypsila	kaps. twarde	80 mg	Ziprasidonum	56 szt.	178.9	Leki przeciwpsychotyczne – zyprasydon	184,68	211,26	211,26
05909991074296	Fluanxol	tabl. powl.	3 mg	Flupentixolum	50 szt.	179.1	Leki przeciwpsychotyczne – flupentyksol do podawania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	29,16	37,71	37,71
05909990127214	Fluanxol Depot	roztwór do wstrzykiwań	20 mg/ml	Flupentixolum	1 amp.po 1 ml	179.2	Leki przeciwpsychotyczne – flupentyksol do podawania pozajelitowego	10,24	14,40	14,40
05909990203116	Chlorprothixen Zentiva	tabl. powl.	50 mg	Chlorprothixeni hydrochloridum	50 szt.	179.3	Leki przeciwpsychotyczne – chlorprotyksen do podawania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	15,01	20,41	20,41
05909990203116	Chlorprothixen Zentiva	tabl. powl.	50 mg	Chlorprothixeni hydrochloridum	50 szt.	179.3	Leki przeciwpsychotyczne – chlorprotyksen do podawania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	15,01	20,41	20,41
05909990126828	Clopixol	tabl. powl.	25 mg	Zuclopenthixolum	100 szt.	179.4	Leki przeciwpsychotyczne – zuklopentyksol do podawania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	41,04	51,90	51,90
05909990189229	Clopixol Depot	roztwór do wstrzykiwań	200 mg/ml	Zuclopenthixoli decanoas	10 amp.po 1 ml	179.5	Leki przeciwpsychotyczne – zuklopentyksol do podawania pozajelitowego	119,75	140,53	140,53
05909991047818	Juvit D3	krople doustne, roztwór	20000 j.m./ml	Colecalciferolum	10 ml	18.2	Witamina D i jej metabolity – colekalcyferol i kalcyfediol	4,86	7,13	7,13
05901549565249	Betacal	żel	(50 µg+0,5 mg)/g	Calcipotriolum + Betamethasonum	1 but.po 30 g	18.3	Witamina D i jej analogi – kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę	40,69	51,49	51,49
05909990148714	Lithium Carbonicum GSK	tabl.	250 mg	Lithii carbonas	60 szt.	180.0	Leki przeciwpsychotyczne – Lit do podawania doustnego w postaci węglanu	10,80	15,11	15,11
05909990751617	Relsed	mikrowlewka doodbytnicza, roztwór	4 mg/ml	Diazepamum	5 mikrowlewek a 2,5 ml	181.1	Leki przeciwlękowe – diazepam do podawania doodbytniczego (wlewki )	18,58	24,90	24,90
05909997213538	Spamilan	tabl.	10 mg	Buspironum	60 szt.	182.0	Leki przeciwlękowe – buspiron	19,98	26,63	26,63
05909990295111	Anafranil SR 75	tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu	75 mg	Clomipramini hydrochloridum	20 szt.	183.0	Leki przeciwdepresyjne – trójpierścieniowe	17,17	23,14	23,14
05909990798346	Paroxinor	tabl. powl.	20 mg	Paroxetinum	30 szt.	184.0	Leki przeciwdepresyjne – inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny	9,18	13,03	13,03
05909990655038	Concerta	tabl. o przedłużonym uwalnianiu	36 mg	Methylphenidati hydrochloridum	30 szt.	185.0	Leki psychoanaleptyczne – metylfenidat	69,12	84,34	84,34
05909991412241	Atomoksetyna Medice	tabl. powl.	40 mg	Atomoxetinum	28 szt.	185.1	Leki psychoanaleptyczne – atomoksetyna	84,24	101,37	101,37
05909991056018	Donepex	tabl. powl.	10 mg	Donepezili hydrochloridum	28 szt.	186.0	Leki psychoanaleptyczne – Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera	28,08	36,40	36,40
05909991231064	Duloxetine Zentiva	kaps. dojelitowe twarde	60 mg	Duloxetinum	28 szt.	187.0	Leki przeciwdepresyjne – inne	21,28	28,20	28,20
05909991014421	Mestinon	tabl. drażowane	60 mg	Pyridostigmini bromidum	150 szt.	188.0	Leki parasympatykomimetyczne – bromek pirydostygminy	98,13	116,69	116,69
05909991014421	Mestinon	tabl. drażowane	60 mg	Pyridostigmini bromidum	150 szt.	188.0	Leki parasympatykomimetyczne – bromek pirydostygminy	98,13	116,69	116,69
05909990928156	Riluzol PMCS	tabl. powl.	50 mg	Riluzolum	56 szt.	191.0	Leki stosowane w leczeniu stwardnienia zanikowego-bocznego – riluzol	156,60	181,04	181,04
05909991139582	Arechin	tabl.	250 mg	Chloroquinum	30 tabl.	192.0	Leki przeciwmalaryczne – chlorochina	14,20	19,39	19,39
05909990250615	Vermox	tabl.	100 mg	Mebendazolum	6 szt.	194.1	Leki przeciwrobacze – mebendazol	8,37	11,93	11,93
05909991031275	Nasometin	aerozol do nosa, zawiesina	50 µg/dawkę odmierzoną	Mometasoni furoas	1 but.po 18 g	196.0	Kortykosteroidy do stosowania do nosa	10,31	14,50	14,50
05909990442010	Ventolin	aerozol wziewny, zawiesina	100 µg/dawkę inhalacyjną	Salbutamolum	1 poj.po 200 daw.	197.1	Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o krótkim działaniu	7,06	10,13	10,13
05909990317516	Salbutamol Hasco	syrop	2 mg/5 ml	Salbutamolum	1 but.po 100 ml	197.2	Doustne leki beta-2-mimetyczne o krótkim działaniu, przeznaczone do stosowania w leczeniu chorób układu oddechowego	4,86	7,13	7,13
05909990937981	Zafiron	proszek do inhalacji w kaps. twardych	12 µg	Formoteroli fumaras	120 kaps.	198.0	Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu – produkty jednoskładnikowe	96,11	114,47	114,47
05909991403898	Fluticomb	aerozol wziewny, zawiesina	50+25 µg/dawkę odmierzoną	Fluticasoni propionas + Salmeterolum	1 inhalator 120 dawek	199.1	Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu – produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach	57,12	70,48	70,48
05909991034887	Asaris	proszek do inhalacji	250+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną	Fluticasoni propionas + Salmeterolum	1 inhalator 60 dawek	199.2	Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu – produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach	71,28	86,82	86,82
05909991034894	Asaris	proszek do inhalacji	500+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną	Fluticasoni propionas + Salmeterolum	1 inhalator 60 dawek	199.3	Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu – produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach	85,86	103,16	103,16
08025153008156	Trimbow	aerozol inh., roztwór	87+5+11 µg/dawkę inhalacyjną	Beclometasoni dipropionas + Formoteroli fumaras + Glycopyrronii bromidum	1 poj. a 180 daw.	199.4	Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu – produkty złożone z kortykosteroidami i lekami antycholinergicznymi	270,81	303,96	303,96
05909990926497	Emanera	kapsułki dojelitowe, twarde	20 mg	Esomeprazolum	28 kaps.	2.0	Inhibitory pompy protonowej – stosowane doustnie	6,11	8,84	8,84
05909990257539	Kalipoz prolongatum	tabl. o przedłużonym uwalnianiu	391 mg	Kalii chloridum	60 szt.	20.0	Produkty do doustnej suplementacji potasu	5,69	8,26	8,26
05909990212064	Alvesco 160	aerozol inhalacyjny, roztwór	160 µg	Ciclesonidum	1 poj. 120 daw.	200.1	Wziewne kortykosteroidy – produkty jednoskładnikowe – proszki i aerozole	123,12	144,24	144,24
05909991107925	Nebbud	zawiesina do nebulizacji	0.25 mg/2 ml	Budesonidum	20 szt.	200.2	Wziewne kortykosteroidy – produkty jednoskładnikowe – postacie płynne do nebulizacji w niskich dawkach	52,27	64,86	64,86
05909991107925	Nebbud	zawiesina do nebulizacji	0.25 mg/2 ml	Budesonidum	20 szt.	200.2	Wziewne kortykosteroidy – produkty jednoskładnikowe – postacie płynne do nebulizacji w niskich dawkach	52,27	64,86	64,86
05906414003062	Flutixon Neb	zawiesina do nebulizacji	0.5 mg/2 ml	Fluticasoni propionas	10 amp. 2 ml	200.3	Wziewne kortykosteroidy – produkty jednoskładnikowe – postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach	21,81	28,83	28,83
05909991005733	Nebbud	zawiesina do nebulizacji	0.5 mg/ml	Budesonidum	20 amp. po 2 ml	200.4	Wziewne kortykosteroidy – produkty jednoskładnikowe – postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach	65,45	80,09	80,09
05909991005733	Nebbud	zawiesina do nebulizacji	0.5 mg/ml	Budesonidum	20 amp. po 2 ml	200.4	Wziewne kortykosteroidy – produkty jednoskładnikowe – postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach	65,45	80,09	80,09
05909990999019	Atrovent N	aerozol wziewny, roztwór	20 µg/dawkę inhalacyjną	Ipratropii bromidum	1 poj.po 10 ml (200 daw.)	201.1	Wziewne leki antycholinergiczne o krótkim działaniu – produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o krótkim działaniu	14,12	19,30	19,30
05909991299545	Braltus	proszek do inhalacji w kapsułce twardej	10 µg/dawkę dostarczaną	Tiotropii bromidum	30 szt. + 1 inhalator	201.2	Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu – produkty jednoskładnikowe	85,31	102,56	102,56
05909991299545	Braltus	proszek do inhalacji w kapsułce twardej	10 µg/dawkę dostarczaną	Tiotropii bromidum	30 szt. + 1 inhalator	201.2	Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu – produkty jednoskładnikowe	85,31	102,56	102,56
05909991080921	Ultibro Breezhaler	proszek do inhalacji w kaps. twardej	85+43 µg	Indacaterolum + Glycopyrronii bromidum	30 szt. + inhal.	201.3	Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu – produkty złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o długim działaniu	149,69	173,53	173,53
05909990261215	Theospirex retard 300 mg	tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu	300 mg	Theophyllinum	50 szt.	203.0	Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych – teofilina – postacie o przedłużonym uwalnianiu	8,41	11,98	11,98
05909990670758	Asmenol	tabl. powl.	10 mg	Montelukastum	28 szt. (2 blist.po 14 szt.)	204.0	Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych – antagoniści receptorów leukotrienowych	16,52	22,31	22,31
05909990375813	Pulmozyme	roztwór do nebulizacji	1 mg/ml	Dornasum alfa	30 amp.a 2,5 ml	205.2	Leki mukolityczne – dornaza alfa	2256,12	2427,04	2427,04
05909990242511	Torecan	tabl. powl.	6.5 mg	Thiethylperazinum	50 szt.	206.2	Leki przeciwhistaminowe o działaniu przeciwwymiotnym – tietyloperazyna – postacie do podawania doustnego	18,36	24,64	24,64
05909990242511	Torecan	tabl. powl.	6.5 mg	Thiethylperazinum	50 szt.	206.2	Leki przeciwhistaminowe o działaniu przeciwwymiotnym – tietyloperazyna – postacie do podawania doustnego	18,36	24,64	24,64
05909990994533	Jovesto	tabl. powl.	5 mg	Desloratadinum	60 szt.	207.1	Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	19,33	25,85	25,85
05909990184736	Zyrtec	krople doustne	10 mg/ml	Cetirizini dihydrochloridum	20 ml	207.2	Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	12,42	17,15	17,15
05909990092413	Gentamicin WZF 0,3%	krople do oczu, roztwór	3 mg/ml	Gentamicinum	1 but.po 5 ml	208.0	Antybiotyki aminoglikozydowe do stosowania do oczu	5,94	8,61	8,61
05909990055715	Acenocumarol WZF	tabl.	4 mg	Acenocoumarolum	60 szt.	21.0	Leki przeciwzakrzepowe z grupy antagonistów witaminy K	8,32	11,86	11,86
05909990074044	Dicloabak	krople do oczu, roztwór	1 mg/ml	Diclofenacum natricum	10 ml (but.)	210.0	Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania do oczu – diklofenak	15,12	20,56	20,56
05909990237524	Pilocarpinum WZF 2%	krople do oczu, roztwór	20 mg/ml	Pilocarpini hydrochloridum	10 ml (2×5 ml)	211.0	Leki przeciwjaskrowe – parasympatykomimetyki – pilokarpina	8,86	12,59	12,59
05909990865024	Alphagan	krople do oczu, roztwór	2 mg/ml	Brimonidini tartras	5 ml	212.2	Leki przeciwjaskrowe – inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu – produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu	18,96	25,40	25,40
05909990073719	Oftensin	krople do oczu, roztwór	5 mg/ml	Timololum	5 ml	213.0	Leki przeciwjaskrowe – beta-adrenolityki do stosowania do oczu	3,28	4,83	4,83
05909991019693	Monoprost	krople do oczu, roztwór w pojemniku jednodawkowym	50 µg/ml	Latanoprostum	30 poj.	214.0	Leki przeciwjaskrowe – analogi prostaglandyn do stosowania do oczu – produkty jednoskładnikowe i złożone	31,37	40,38	40,38
05909990001118	Novo-Helisen Depot	zawiesina do wstrzykiwań	stężenie: 1 – 50 TU/ml lub 50 PNU/ml; 2 – 500 TU/ml lub 500 PNU/ml; 3 – 5000 TU/ml lub 5000 PNU/ml	Alergeny kurzu domowego	3 fiol.po 4,5 ml (stężenia 1-3)	214.1	Alergeny kurzu domowego	357,39	397,14	397,14
05909990975419	Purethal	zawiesina do wstrzykiwań	20000 AUM/ml	mieszanki alergoidów pyłku roślin	1 fiol.po 3 ml + 8 strz. z igłą	214.4	Alergeny pyłków roślin – produkty do leczenia podtrzymującego	213,92	242,74	242,74
5016533644418	Milupa PKU 1	proszek		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	500 g	216.1	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii skondensowana – przeznaczona dla niemowląt	248,33	279,77	279,77
4008976340287	Milupa PKU 2 mix	proszek		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	400 g	216.10	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii zawierająca wszystkie składniki odżywcze, z długołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi – przeznaczona dla dzieci po ukończeniu 1 r.ż.	298,20	333,44	333,44
5016533644432	Milupa PKU 2 secunda	proszek		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	500 g	216.11	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii, skondensowana – przeznaczona dla pacjentów powyżej 8 r.ż.	370,44	411,18	411,18
4008976599227	Milupa PKU 2 shake truskawkowy	proszek		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	500 g (10 sasz. x 50 g)	216.12	Diety eliminacyjne w fenyloketonurii z dodatkowymi składnikami energetycznymi (tłuszcze i węglowodany), porcjowane – przeznaczone dla pacjentów powyżej 8 r.ż	262,34	294,85	294,85
0300875100066	Phenyl-Free 2	proszek do sporządzania roztworu		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	454 g	216.13	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii – przeznaczona dla dzieci i dorosłych	123,45	144,60	144,60
5016533630992	Lophlex o smaku neutralnym	proszek do sporządzania zawiesiny doustnej		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	834 g (30 x 27,8 g)	216.14	Diety eliminacyjne w fenyloketonurii skondensowane, porcjowane – przeznaczone dla pacjentów powyżej 8 r.ż.	971,25	1057,81	1057,81
5016533625929	Easiphen o smaku owoców leśnych	płyn doustny		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	18 x 250 ml (4500 ml)	216.15	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii z dodatkowymi składnikami energetycznymi (tłuszcze i węglowodany), porcjowana, w płynie – przeznaczona dla pacjentów powyżej 8 r.ż.	487,83	537,53	537,53
0300875100127	Phenyl-Free 2HP	proszek do sporządzania roztworu		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	454 g	216.16	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii – przeznaczona dla dzieci i dorosłych, w tym dla kobiet w ciąży	181,77	208,13	208,13
5016533620368	XP Maxamum o smaku pomarańczowym	proszek do sporządzania zawiesiny doustnej		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	1500 g (30 x 50 g)	216.17	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii, porcjowana – przeznaczona dla pacjentów powyżej 8 r.ż., w tym dla kobiet w ciąży	878,38	957,86	957,86
4008976340294	Milupa PKU 3 tempora	proszek do sporządzania roztworu doustnego		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	450 g (10 x 45g)	216.18	Diety eliminacyjne w fenyloketonurii przeznaczone do stosowania u kobiet w okresie prekoncepcji, podczas ciąży oraz w okresie laktacji	380,10	421,59	421,59
5016533647686	PKU Lophlex LQ (Berries)	płyn doustny	125 ml	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	3750 ml (30 x 125 ml)	216.19	Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży	979,65	1066,85	1066,85
0300875102138	Phenyl-Free 1	proszek do sporządzania roztworu		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	454 g	216.2	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii – przeznaczona dla niemowląt i małych dzieci	130,42	152,29	152,29
5060014051387	PKU Cooler 10 Purple	płyn	10/87 g białka/ml	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	30 torebek po 87 ml	216.20	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży	567,00	622,73	622,73
5060014051769	PKU Express 20 o smaku pomarańczowym	proszek	20/34 g białka/g	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	30 saszetek po 34 g	216.21	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii – skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla pacjentów powyżej 3 r. ż., młodzieży, dorosłych w tym kobiet w ciąży	1134,00	1232,97	1232,97
5060014051448	PKU Gel o smaku neutralnym	proszek	10/24 g białka/g	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	30 saszetek po 24 g	216.22	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii – skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla dzieci od 6 m-ca z. do 10 r.z.	525,00	577,53	577,53
8716900590252	PKU GMPro (o smaku waniliowym)	proszek		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	532,8 g (33,3 x 16 saszetek)	216.23	Diety eliminacyjne w fenyloketonurii – produkty z glikomakropeptydami (GMP)	330,75	368,47	368,47
8008698021309	Mevalia PKU Motion Red Fruits 20	płyn	20 g białka	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	30 saszetek po 140 ml	216.24	Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 3 r.ż.	969,00	1055,39	1055,39
5060014059840	PKU Sphere 20 o smaku czerwonych owoców	proszek	20 g białka	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	35 g	216.25	Diety eliminacyjne w fenyloketonurii – produkty z glikomakropeptydami (GMP) dla pacjentów powyżej 4 r.ż.	1974,00	2127,11	2127,11
4008976595304	Milupa PKU 1 mix	proszek		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	400 g	216.3	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii nieskondensowana, z długołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi – przeznaczona dla niemowląt	99,75	118,48	118,48
5016533644456	XP Analog LCP	proszek do sporządzania roztworu doustnego		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	400 g	216.4	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii nieskondensowana, z długołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi i prebiotykami – przeznaczona dla niemowląt i jako uzupełnienie diety u dzieci do 3 r.ż.	130,36	152,22	152,22
5016533644449	Milupa PKU 3 advanta	proszek		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	500 g	216.5	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii, skondensowana – przeznaczona dla pacjentów powyżej 15 r.ż.	416,75	461,03	461,03
4008976340331	Milupa PKU 3	tabl. powl.		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	600 szt. (60 x 10 szt.)	216.6	Diety eliminacyjne w fenyloketonurii porcjowane, w postaci tabletek powlekanych – przeznaczone dla pacjentów powyżej 15 r.ż.	477,75	526,68	526,68
5016533644425	Milupa PKU 2 prima	proszek		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	500 g	216.8	Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii skondensowana – przeznaczona dla dzieci po ukończeniu 1 r.ż.	318,99	355,81	355,81
5016533648263	PKU Anamix junior (o smaku neutralnym)	proszek		Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii	1080 g (30 sasz.po 36 g)	216.9	Diety eliminacyjne w fenyloketonurii nieskondensowane, porcjowane – przeznaczone dla dzieci w wieku od 1 do 10 r.ż.	505,44	556,48	556,48
4031244002327	Humana SL	proszek		Dieta eliminacyjna mlekozastępcza	650 g	217.1	Diety eliminacyjne mlekozastępcze początkowe przeznaczone dla niemowląt od urodzenia	16,71	22,56	22,56
8716900562433	Infatrini Peptisorb	płyn doustny		Dieta mlekozastępcza	800 ml (4 x 200 ml)	217.3	Dieta peptydowa kompletna	32,45	41,68	41,68
8718117600625	Bebilon pepti MCT	proszek do sporządzania roztworu doustnego	2155 kJ/100 g	Dieta eliminacyjna z MCT	450 g	217.4	Diety eliminacyjne z MCT	34,13	43,72	43,72
8716900553578	Fortimel Max o smaku truskawkowym	płyn		Dieta wysokoenergetyczna	4 but.po 300 ml	217.5	Dieta stosowana w mukowiscydozie	43,58	54,84	54,84
8712045027554	Nutramigen PURAMINO	proszek do przygotowania roztworu doustnego		Dieta eliminacyjna mlekozastępcza	400 g	217.6	Dieta eliminacyjna mlekozastępcza – mieszanka elementarna dla niemowląt i dzieci	121,80	142,78	142,78
5016533646740	Neocate LCP	proszek		Dieta eliminacyjna mlekozastępcza	400 g	217.7	Dieta eliminacyjna mlekozastępcza – mieszanka elementarna dla niemowląt	131,78	153,79	153,79
8712045038833	Nutramigen 3 LGG Complete	proszek do sporządzania roztworu		Dieta eliminacyjna mlekozastępcza	400 g	217.8	Diety eliminacyjne mlekozastępcze – hydrolizaty białek mleka	31,87	40,98	40,98
8712045037201	Nutramigen PURAMINO JUNIOR	proszek		Dieta eliminacyjna mlekozastępcza	400 g	217.9	Dieta eliminacyjna mlekozastępcza – mieszanka elementarna dla dzieci > 1 r.ż.	105,97	125,33	125,33
5016003288302	Keto-Diastix	test paskowy		Paski do oznaczania glukozy i ciał ketonowych w moczu	50 szt.	219.1	Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy i ciał ketonowych w moczu	12,74	17,56	17,56
5016003763403	Contour Plus	test paskowy		Paski do oznaczania glukozy we krwi	50 szt.	219.2	Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi	29,32	37,91	37,91
5016003763403	Contour Plus	test paskowy		Paski do oznaczania glukozy we krwi	50 szt.	219.2	Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi	29,32	37,91	37,91
05906395161010	Neoparin	roztwór do wstrzykiwań	20 mg/0,2 ml	Enoxaparinum natricum	10 amp.-strz.po 0,2 ml	22.0	Heparyny drobnocząsteczkowe i leki o działaniu heparyn drobnocząsteczkowych	32,83	42,14	42,14
4021447013480	Suprasorb A, opatrunek z alginianu wapnia, sterylny, 10×20 cm	opatrunek	200 cm²	Emplastri alginatosa et hydrofibrica	1 szt.	220.1	Opatrunki alginianowe i hydrowłókienne	13,50	18,52	18,52
5000223461867	Allevyn Ag Sacrum	opatrunek specjalistyczny – pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 17cm x 17cm zawierająca sulfadiazynę	289 cm²	Emplastri antimicrobiotica	1 szt.	220.10	Opatrunki przeciwbakteryjne zawierające jony srebra pochłaniające i zatrzymujące wysięk z rany	32,40	41,62	41,62
5000223461867	Allevyn Ag Sacrum	opatrunek specjalistyczny – pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 17cm x 17cm zawierająca sulfadiazynę	289 cm²	Emplastri antimicrobiotica	1 szt.	220.10	Opatrunki przeciwbakteryjne zawierające jony srebra pochłaniające i zatrzymujące wysięk z rany	32,40	41,62	41,62
7503006698965	Microdacyn 60 Hydrogel	żel	250 g	Emplastri hydropolymerosa	1 szt.	220.12	Opatrunki w postaci żelu	61,56	75,60	75,60
7503006698965	Microdacyn 60 Hydrogel	żel	250 g	Emplastri hydropolymerosa	1 szt.	220.12	Opatrunki w postaci żelu	61,56	75,60	75,60
0040565124872	Acticoat Flex 3 20cm x 40cm	opatrunek o rozmiarach 20cm x 40cm pokryty nanokrystalicznym srebrem	800 cm²	Emplastri antimicrobiotica	1 szt.	220.13	Opatrunki przeciwbakteryjne zawierające nanokrystaliczne srebro	81,00	97,80	97,80
0040565124872	Acticoat Flex 3 20cm x 40cm	opatrunek o rozmiarach 20cm x 40cm pokryty nanokrystalicznym srebrem	800 cm²	Emplastri antimicrobiotica	1 szt.	220.13	Opatrunki przeciwbakteryjne zawierające nanokrystaliczne srebro	81,00	97,80	97,80
4049500586436	Atrauman Ag 10×20 cm	opatrunek jałowy z maścią zawierający srebro	200 cm²	Emplastri antimicrobiotica	1 szt.	220.14	Opatrunki przeciwbakteryjne zawierające jony srebra regulujące poziom wilgotności rany	21,60	28,58	28,58
4049500586436	Atrauman Ag 10×20 cm	opatrunek jałowy z maścią zawierający srebro	200 cm²	Emplastri antimicrobiotica	1 szt.	220.14	Opatrunki przeciwbakteryjne zawierające jony srebra regulujące poziom wilgotności rany	21,60	28,58	28,58
5905669556088	Dibucell Active 10×10 cm	jałowy opatrunek biopolimerowy	100 cm²	Dibutyrylochityna	1 szt.	220.15	Opatrunki biopolimerowe	18,90	25,32	25,32
0768455150816	Granuflex – opatrunek hydrokoloidowy 15×15 cm	opatrunek hydrokoloidowy	225 cm²	Emplastri hydrocolloidosa	1 szt.	220.2	Opatrunki hydrokoloidowe	10,80	15,11	15,11
0768455150816	Granuflex – opatrunek hydrokoloidowy 15×15 cm	opatrunek hydrokoloidowy	225 cm²	Emplastri hydrocolloidosa	1 szt.	220.2	Opatrunki hydrokoloidowe	10,80	15,11	15,11
4049500736534	HydroTac comfort	jałowy opatrunek hydropolimerowy	12,5×12,5 cm²	Emplastri conlativi	1 szt.	220.3	Opatrunki regulujące poziom wilgotności rany z dodatkami	7,93	11,33	11,33
4049500736534	HydroTac comfort	jałowy opatrunek hydropolimerowy	12,5×12,5 cm²	Emplastri conlativi	1 szt.	220.3	Opatrunki regulujące poziom wilgotności rany z dodatkami	7,93	11,33	11,33
0724004611870	CoFlex TLC Zinc Lite 10×550 cm	opatrunek	5500 cm²	Emplastri polyurethanum spumatum	1 szt.	220.4	Opatrunki poliuretanowe	96,31	114,69	114,69
0724004611870	CoFlex TLC Zinc Lite 10×550 cm	opatrunek	5500 cm²	Emplastri polyurethanum spumatum	1 szt.	220.4	Opatrunki poliuretanowe	96,31	114,69	114,69
5900656000070	Aqua-Gel 12×24 cm	opatrunek hydrożelowy	288 cm²	Emplastri hydropolymerosa	1 szt.	220.5	Opatrunki hydrożelowe	13,66	18,71	18,71
5900656000070	Aqua-Gel 12×24 cm	opatrunek hydrożelowy	288 cm²	Emplastri hydropolymerosa	1 szt.	220.5	Opatrunki hydrożelowe	13,66	18,71	18,71
4049500616713	Zetuvit Plus 10×10 cm	opatrunek z superabsorbentem	100 cm2	Emplastri microfibricum cellulosae	1 szt.	220.6	Opatrunki regulujące poziom wilgotności rany	9,50	13,47	13,47
4049500616713	Zetuvit Plus 10×10 cm	opatrunek z superabsorbentem	100 cm2	Emplastri microfibricum cellulosae	1 szt.	220.6	Opatrunki regulujące poziom wilgotności rany	9,50	13,47	13,47
4021447309200	Vliwaktiv Ag opatrunek węglowy, ze srebrem, sterylny, 10×10 cm, tamponada do ran głębokich	opatrunek	100 cm²	Emplastri antimicrobiotica	1 szt.	220.7	Opatrunki przeciwbakteryjne zawierające jony srebra	9,02	12,81	12,81
4021447037493	Vliwaktiv opatrunek węglowy, chłonny , sterylny, 10×10 cm	opatrunek	100 cm²	Emplastri carbo activatus	1 szt.	220.8	Opatrunki z węglem aktywowanym	4,21	6,19	6,19
3546894554894	UrgoStart Plus Pad 15×20 cm	opatrunek na rany	300 cm²	Emplastri collagenosa	1 szt.	220.9	Opatrunki kolagenowe	69,12	84,34	84,34
05909991124311	Miansec 30	tabl. powl.	30 mg	Mianserinum	20 szt.	225.0	Leki przeciwdepresyjne – mianseryna	12,74	17,56	17,56
03838989699352	Lamegom	tabl. powl.	25 mg	Agomelatinum	28 szt.	225.1	Leki przeciwdepresyjne – agomelatyna	49,39	61,55	61,55
05702157142187	Brintellix	tabl. powl.	10 mg	Vortioxetini hydrobromidum	28 szt.	225.2	Leki przeciwdepresyjne – wortioksetyna	100,44	119,23	119,23
05909990125623	Tropicamidum WZF 1%	krople do oczu, roztwór	10 mg/ml	Tropicamidum	10 ml (2×5 ml)	226.0	Leki antycholinergiczne do stosowania do oczu	9,72	13,75	13,75
05909990953714	Moklar	tabl. powl.	150 mg	Moclobemidum	30 szt.	227.0	Leki przeciwdepresyjne – inhibitory MAO -moklobemid	11,34	15,79	15,79
05909990754748	Agregex	tabl. powl.	75 mg	Clopidogrelum	28 szt.	23.1	Doustne leki przeciwpłytkowe – klopidogrel	18,35	24,62	24,62
05909990334971	Aclotin	tabl. powl.	0.25 g	Ticlopidini hydrochloridum	60 szt.	23.2	Doustne leki przeciwpłytkowe – tyklopidyna	26,68	34,72	34,72
05909990186112	Mercaptopurinum VIS	tabl.	50 mg	Mercaptopurinum	30 szt.	230.0	Leki przeciwnowotworowe antymetabolity – merkaptopuryna	26,46	34,45	34,45
05909990186112	Mercaptopurinum VIS	tabl.	50 mg	Mercaptopurinum	30 szt.	230.0	Leki przeciwnowotworowe antymetabolity – merkaptopuryna	26,46	34,45	34,45
05909990761647	Prolia	roztwór do wstrzykiwań	60 mg/1 ml	Denosumabum	1 amp.-strz.po 1 ml	231.0	Leki stosowane w chorobach kości – przeciwciała monoklonalne – denosumab	567,15	622,90	622,90
05909990345618	Leukeran	tabl. powl.	2 mg	Chlorambucilum	25 szt.	233.0	Leki przeciwnowotworowe – leki alkilujące – chlorambucyl	79,36	96,00	96,00
05909990185214	Lanvis	tabl.	40 mg	Tioguaninum	25 szt.	234.0	Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi puryn – tioguanina	415,25	459,41	459,41
05909990283514	Alkeran	tabl.powl.	2 mg	Melphalanum	25 szt.	235.0	Leki przeciwnowotworowe – leki alkilujące – melfalan	111,95	131,93	131,93
05909990277919	Myleran	tabl. powl.	2 mg	Busulfanum	25 szt.	236.0	Leki przeciwnowotworowe – leki alkilujące – busulfan	184,90	211,50	211,50
05909990774852	Firmagon	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań	80 mg	Degareliks	1 fiol. z prosz. i 1 amp-strz. rozp.	237.0	Leki przeciwnowotworowe – antagoniści hormonów i leki zbliżone – degareliks	498,71	549,24	549,24
05909990805594	Tetmodis	tabl.	25 mg	Tetrabenazinum	112 szt.	238.0	Inne leki działające na układ nerwowy – tetrabenazyna	432,00	477,44	477,44
05909990126217	Cuprenil	tabl. powl.	250 mg	Penicillaminum	30 szt.	239.0	Leki chelatujące miedź – penicylamina	47,63	59,51	59,51
05909990227310	Ethambutol Teva	kaps.	250 mg	Ethambutoli hydrochloridum	250 szt.	240.0	Leki przeciwprątkowe – inne – etambutol	91,80	109,71	109,71
05909991213053	Berinert 1500	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań	1500 j.m.	Inhibitor C1-esterazy, ludzki	1 fiol.z proszkiem + 1 fiol.z wodą do wstrzykiwań po 3 ml	241.1	Leki stosowane w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym – ludzki inhibitor C1-esterazy	6606,36	7051,89	7051,89
05909990740635	Firazyr	roztwór do wstrzykiwań	10 mg/ml	Icatibantum	1 amp.-strz.po 3 ml	241.2	Leki stosowane w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym – ikatybant	5085,48	5435,00	5435,00
05901878600543	Lyrica	kapsułki twarde	75 mg	Pregabalinum	56 szt.	242.0	Leki działające na układ nerwowy – pregabalina	40,18	50,90	50,90
05909991358341	Lacosamide Teva	tabl. powl.	50 mg	Lacosamidum	14 szt.	244.0	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – lakozamid – stałe postacie farmaceutyczne	8,49	12,08	12,08
05909990017263	Diacomit	kaps. twarde	500 mg	Stiripentolum	60 szt.	244.1	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – styrypentol	1350,00	1463,72	1463,72
05909990935505	Vimpat	syrop	10 mg/ml	Lacosamidum	200 ml (but.)	244.2	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – lakozamid – płynne postacie farmaceutyczne	108,00	127,57	127,57
05909991325770	Ursoxyn	kaps. twarde	250 mg	Acidum ursodeoxycholicum	50 szt.	245.0	Leki stosowane w chorobach dróg żółciowych i wątroby – kwas ursodeoksycholowy	33,48	42,92	42,92
7613035091399	Modulen IBD	proszek		Dieta kompletna zawierająca TGF-beta 2	400 g	246.0	Dieta kompletna zawierająca TGF-beta 2 (transformujący czynnik wzrostu beta-2) w indukcji remisji u dzieci i młodzieży powyżej 5 roku życia z czynną postacią choroby Leśniowskiego-Crohna	51,77	64,30	64,30
05909991302108	VaxigripTetra	zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce	1 dawka	Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana	1 amp.-strzyk. 0,5 ml z igłą	247.0	Szczepionki przeciw grypie	41,04	51,90	51,90
05000456061346	Fluenz Tetra	aerozol do nosa, zawiesina	1 dawka	Szczepionka przeciw grypie (żywa atenuowana, do nosa)	1 aplikator 0,2 ml	247.1	Szczepionki przeciw grypie – postać donosowa	77,76	94,23	94,23
05909991254995	Salbetan	roztwór na skórę	0,64 + 20 mg/g	Betamethasoni dipropionas + Acidum salicylicum	1 butelka 100 ml	248.0	Kortykosteroidy do stosowania na skórę – preparaty złożone	19,66	26,24	26,24
05909991272333	Briviact	tabl. powl.	50 mg	Brivaracetamum	56 szt.	249.0	Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego – briwaracetam	320,13	357,04	357,04
05909990772810	Vitacon	tabl. drażowane	10 mg	Phytomenadionum (vit. K1)	30 szt.	25.0	Witamina K i inne leki hemostatyczne – fytomenadion	32,24	41,43	41,43
4008976681786	Infatrini Powder	proszek		Dieta	400 g	250.1	Dieta stosowana w niedożywieniu związanym z chorobą u niemowląt i dzieci do 6 r.ż.	54,39	67,32	67,32
05909990975884	Forxiga	tabl. powl.	10 mg	Dapagliflozinum	30 szt.	251.0	Doustne leki przeciwcukrzycowe – flozyny	153,90	178,14	178,14
05909991389918	Ozempic	roztw. do wstrz.	0.5 mg	Semaglutidum	1 wstrz.po 1,5 ml	252.0	Leki przeciwcukrzycowe – agoniści GLP-1	320,76	357,72	357,72
05060431940073	Rizmoic	tabl. powl.	200 µg	Naldemedinum	28 szt.	253.0	Leki stosowane w zaparciach – antagoniści receptorów opioidowych	215,46	244,39	244,39
05909990064748	Cervarix	zawiesina do wstrzykiwań	20+20 µg	Szczepionka przeciw wirusowi brodawczaka ludzkiego [typy 16 i 18] (rekombinowana, z adiuwantem, adsorbowana)	1 amp.-strz.	254.0	Szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV)	245,16	276,36	276,36
05909990737420	Prevenar 13	zawiesina do wstrzykiwań	0.5 ml	Szczepionka przeciw pneumokokom sacharydowa, skoniugowana, adsorbowana (13-walentna)	1 amp.-strzyk. + 1 igła	255.0	Szczepionki przeciw pneumokokom	245,30	276,51	276,51
0382903205189	BD Micro-Fine Plus 0,25×5 mm (31G)	Igły		Igły do penów	100 szt.	256.0	Igły do wstrzykiwaczy	18,14	24,36	24,36
05909990244010	Vitaminum B12 WZF	roztwór do wstrzykiwań	500 µg/ml	Cyanocobalaminum (vit. B12)	5 amp.po 2 ml	26.0	Witamina B12 – cyjanokobalamina	8,75	12,45	12,45
05909990109319	Acidum folicum Richter	tabl.	15 mg	Acidum folicum	30 szt.	27.0	Kwas foliowy i pochodne – kwas foliowy	4,00	5,88	5,88
05909990034123	Polfenon	tabl. powl.	150 mg	Propafenoni hydrochloridum	20 szt.	30.0	Leki przeciwarytmiczne klasy I C – propafenon	5,29	7,72	7,72
05909990086818	Opacorden	tabl. powl.	200 mg	Amiodaroni hydrochloridum	60 szt.	31.0	Leki przeciwarytmiczne klasy III – amiodaron	17,63	23,71	23,71
05909991329822	Ivohart	tabl. powl.	5 mg	Ivabradinum	112 szt.	31.1	Inne leki kardiologiczne – iwabradyna	131,24	153,19	153,19
05909991069711	Adrenalina WZF	roztwór do wstrzykiwań	300 μg/0,3 ml	Adrenalinum	1 amp.-strz.po 1 ml	32.1	Leki stosowane doraźnie w nagłych przypadkach anafilaksji – leki adrenergiczne i dopaminergiczne – epinefryna – do podawania pozajelitowego	44,28	55,64	55,64
05909990183036	Sustonit	tabl. o przedłużonym uwalnianiu	6.5 mg	Glyceroli trinitras	30 szt.	33.1	Leki rozszerzające naczynia krwionośne – organiczne azotany – trójazotan glicerolu – do podawania doustnego	5,72	8,30	8,30
05909990156825	Nitromint	aerozol podjęzykowy, roztwór	0.4 mg/dawkę	Glyceroli trinitras	11 g (200 daw.)	33.2	Leki rozszerzające naczynia krwionośne – organiczne azotany – trójazotan glicerolu – produkty o natychmiastowym działaniu	12,79	17,63	17,63
05909990452118	Effox long 75	tabl. o przedłużonym uwalnianiu	75 mg	Isosorbidi mononitras	30 szt. (3 blist.po 10 szt.)	34.1	Leki rozszerzające naczynia krwionośne – organiczne azotany – dwuazotan i monoazotan izosorbidu do podawania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	12,31	17,02	17,02
05909991025014	Indix SR	tabl. o przedł. uwalnianiu	1.5 mg	Indapamidum	30 szt.	36.0	Leki moczopędne – tiazydowe i sulfonamidowe	5,03	7,36	7,36
05909990135028	Furosemidum Polpharma	tabl.	40 mg	Furosemidum	30 szt.	37.0	Leki moczopędne – pętlowe	4,38	6,44	6,44
05909990673124	Spironol 100	tabl. powl.	100 mg	Spironolactonum	20 szt.	38.0	Antagoniści aldosteronu – spironolakton	9,94	14,03	14,03
05909991033590	Propranolol Accord	tabl. powl.	40 mg	Propranololi hydrochloridum	50 szt.	39.0	Leki beta-adrenolityczne – nieselektywne – do stosowania doustnego	3,80	5,58	5,58
05907626703597	NebivoLEK	tabl.	5 mg	Nebivololum	56 szt.	40.0	Leki beta-adrenolityczne – selektywne – do stosowania doustnego	16,42	22,19	22,19
05909991099022	Agen 10	tabl.	10 mg	Amlodipinum	30 szt.	41.0	Antagoniści wapnia – pochodne dihydropirydyny	9,76	13,80	13,80
05909990045419	Staveran 120	tabl. powl.	120 mg	Verapamilum	20 tabl.	42.0	Antagoniści wapnia – pochodne fenyloalkiloaminy – werapamil	5,62	8,17	8,17
05909990121120	Oxycardil 60	tabl. powl.	60 mg	Diltiazemi hydrochloridum	60 szt.	43.0	Antagoniści wapnia – pochodne benzotiazepiny – diltiazem	7,44	10,65	10,65
05909990610532	Vivace 10 mg	tabl.	10 mg	Ramiprilum	30 szt.	44.0	Inhibitory konwertazy angiotensyny – produkty jednoskładnikowe i złożone	15,55	21,10	21,10
05909991342838	Avasart Plus	tabl. powl.	5+160 mg	Amlodipinum + Valsartanum	28 szt.	45.0	Antagoniści angiotensyny II – produkty jednoskładnikowe i złożone	13,11	18,02	18,02
05909990919604	Romazic	tabl. powl.	10 mg	Rosuvastatinum	30 szt.	46.0	Leki wpływające na gospodarkę lipidową – inhibitory reduktazy HMG-CoA	6,12	8,86	8,86
05909991201173	Grofibrat S	tabl. powl.	215 mg	Fenofibratum	30 szt.	47.0	Leki wpływające na gospodarkę lipidową – fibraty	18,12	24,34	24,34
05909991311407	Ezoleta	tabl.	10 mg	Ezetimibum	30 szt.	48.0	Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego	9,72	13,75	13,75
05909990129812	Mycosolon	maść	20+2,5 mg/g	Mazipredonum + Miconazoli nitras	15 g	49.0	Mikonazol w skojarzeniu z mazipredonem – do stosowania na skórę	17,28	23,27	23,27
05909990419050	Myconafine	tabl.	250 mg	Terbinafinum	28 szt.	50.0	Dermatologiczne leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego – terbinafina	35,28	45,10	45,10
05909990015412	Iruxol Mono	maść	1.2 j./g	Collagenasum	20 g	51.0	Enzymy stosowane w oczyszczaniu ran	31,32	40,32	40,32
05909990244713	Oxsoralen	kaps. miękkie	10 mg	8-Methoxypsoralenum	50 szt.	52.0	Leki przeciwłuszczycowe do stosowania ogólnego – psoraleny – metoksalen	12,74	17,56	17,56
05909990907762	Acitren	kaps. twarde	25 mg	Acitretinum	30 szt.	53.0	Leki przeciwłuszczycowe do stosowania ogólnego – retynoidy – acytretyna	103,68	122,80	122,80
05909990950317	Hydrocortisonum AFP	krem	10 mg/g	Hydrocortizoni acetatas	1 tuba po 15 g	55.0	Kortykosteroidy do stosowania na skórę – o słabej i średniej sile działania	4,81	7,07	7,07
05909991236199	Momecutan	maść	1 mg/g	Mometasoni furoas	100 g	56.0	Kortykosteroidy do stosowania na skórę – o dużej sile działania	24,79	32,43	32,43
05909990281312	Gyno-Femidazol	tabl. dopochwowe	100 mg	Miconazoli nitras	15 szt.	59.0	Leki antyseptyczne i dezynfekcyjne do stosowania dopochwowego – pochodne imidazolu o działaniu przeciwgrzybiczym	16,42	22,19	22,19
05909990211913	Bromocorn	tabl.	2.5 mg	Bromocriptinum	30 szt.	62.0	Leki ginekologiczne – inhibitory wydzielania prolaktyny – bromokryptyna	12,19	16,86	16,86
05909991076238	Luteina	tabl. dopochwowe	200 mg	Progesteronum	30 szt.	65.1	Hormony płciowe – progestageny – progesteron stosowane doustnie i dopochwowo	86,38	103,73	103,73
05907594032552	Zafrilla	tabl.	2 mg	Dienogestum	28 szt.	66.0	Hormony płciowe – progestageny – dienogest	27,97	36,27	36,27
05909990169214	Systen 50	system transdermalny	3.2 mg	Estradiolum	6 szt.	68.1	Leki hormonalne do podawania przezskórnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami	16,63	22,45	22,45
05909990330713	Estrofem	tabl. powl.	2 mg	Estradiolum	28 szt.	68.2	Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami	11,23	15,65	15,65
05909990339754	Puregon	roztwór do wstrzykiwań	300 j.m.	Follitropinum beta	1 wkł.	69.1	Hormony płciowe – gonadotropiny	276,48	310,06	310,06
05909990707553	Gonapeptyl Daily	roztwór do wstrzykiwań	0.1 mg/ml	Triptorelinum	7 amp.-strz.po 1 ml	69.2	Leki stosowane w terapii hormonalnej – analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę	146,50	170,03	170,03
05909990744510	Atossa	tabl. powl.	8 mg	Ondansetronum	10 szt.	7.1	Leki przeciwwymiotne – antagoniści receptora serotoninowego – postacie do podawania doustnego	34,45	44,10	44,10
05909990657483	Androcur	tabl.	50 mg	Cyproteroni acetas	50 szt.	71.0	Hormony płciowe – antyandrogeny o budowie steroidowej	74,06	90,04	90,04
05909990060023	Microgynon 21	tabl. powl.	30+150 μg	Ethinylestradiolum + Levonorgestrelum	63 szt.	72.0	Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron	16,20	21,91	21,91
05909990925339	Danazol Polfarmex	tabl.	200 mg	Danazolum	100 szt.	73.0	Hormony płciowe – antygonadotropiny – danazol	162,00	186,85	186,85
05909990210817	Citrolyt	granulat do sporządzania roztworu doustnego	46,4+39,1+14,5 g/100 g	Kalii citras + Natrii citras + Acidum citricum	220 g	74.0	Leki urologiczne zmieniające pH moczu – cytryniany do sporządzania roztworu doustnego	42,79	53,92	53,92
05909991304140	Ditropan	tabl.	5 mg	Oxybutyninum	30 szt.	75.1	Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu – oksybutynina	8,10	11,56	11,56
05901720140388	Solinco	tabl. powl.	10 mg	Solifenacini succinas	30 szt.	75.2	Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu – solifenacyna, tolterodyna	26,46	34,45	34,45
05909991418960	Silodosin Aurovitas	kaps. twarde	8 mg	Silodosinum	30 szt.	76.0	Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego – blokujące receptory alfa-adrenergiczne	13,48	18,48	18,48
05909991372606	Dutafin	kaps. miękkie	0.5 mg	Dutasteridum	30 szt.	77.0	Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego – inhibitory 5-alfa reduktazy	16,42	22,19	22,19
05909990488926	Cetrotide	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań	0.25 mg	Cetrorelixum	1 fiol. + 1 amp.-strz.	78.1	Hormony przysadki i podwzgórza – antygonadotropiny uwalniające hormony	85,75	103,04	103,04
05909990068548	Minirin Melt	liofilizat doustny	120 µg	Desmopressinum	30 szt.	78.2	Hormony przysadki i podwzgórza – doustne postacie farmaceutyczne desmopresyny	150,66	174,60	174,60
05909990068548	Minirin Melt	liofilizat doustny	120 µg	Desmopressinum	30 szt.	78.2	Hormony przysadki i podwzgórza – doustne postacie farmaceutyczne desmopresyny	150,66	174,60	174,60
05909991094614	Somatuline Autogel	roztwór do wstrzykiwań	120 mg	Lanreotidum	1 amp.-strz.po 0,5 ml	79.0	Hormony przysadki i podwzgórza – inhibitory hormonu wzrostu	6021,54	6430,15	6430,15
05909991094614	Somatuline Autogel	roztwór do wstrzykiwań	120 mg	Lanreotidum	1 amp.-strz.po 0,5 ml	79.0	Hormony przysadki i podwzgórza – inhibitory hormonu wzrostu	6021,54	6430,15	6430,15
05909991094614	Somatuline Autogel	roztwór do wstrzykiwań	120 mg	Lanreotidum	1 amp.-strz.po 0,5 ml	79.0	Hormony przysadki i podwzgórza – inhibitory hormonu wzrostu	6021,54	6430,15	6430,15
05909991416508	Okteva	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu	30 mg	Octreotidum	1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp.	79.1	Hormony przysadki i podwzgórza – inhibitory hormonu wzrostu – oktreotyd	1682,28	1816,97	1816,97
05909991383169	Aprepitant Teva	kaps. twarde	125 mg, 80 mg	Aprepitantum	3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg)	8.0	Leki przeciwwymiotne – inne – aprepitant	64,80	79,34	79,34
05904374007885	Cortineff	tabl.	100 µg	Fludrocortisonum	20 szt.	80.0	Kortykosteroidy do stosowania ogólnego – mineralokortykoidy – fludrokortyzon	10,48	14,71	14,71
05909990121625	Diprophos	zawiesina do wstrzykiwań	6,43+2,63 mg/ml	Betamethasoni dipropionas + Betamethasoni natrii phosphas	5 amp.po 1 ml	81.1	Kortykosteroidy do stosowania ogólnego – glikokortykoidy do podawania pozajelitowego	54,00	66,87	66,87
05909991297633	Dexamethasone KRKA	tabl.	8 mg	Dexamethasonum	20 szt.	81.2	Kortykosteroidy do stosowania ogólnego – glikokortykoidy do podawania doustnego	101,09	119,95	119,95
05909990939220	Meprelon	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji	1000 mg	Methylprednisolonum	1 fiol. + 1 amp.	82.1	Kortykosteroidy do stosowania pozajelitowego – glikokortykoidy – metyloprednisolon	52,49	65,12	65,12
05909990154814	Depo-Medrol	zawiesina do wstrzykiwań	40 mg/ml	Methylprednisoloni acetas	1 fiol.po 1 ml	82.2	Kortykosteroidy do stosowania pozajelitowego – glikokortykoidy – metyloprednisolon – postacie o przedłużonym uwalnianiu	10,48	14,71	14,71
05909990316618	Metypred	tabl.	16 mg	Methylprednisolonum	30 szt.	82.3	Kortykosteroidy do stosowania ogólnego – glikokortykoidy do podawania doustnego – metyloprednisolon	24,51	32,10	32,10
05909991356712	Predasol	tabl.	20 mg	Prednisolonum	20 szt.	82.4	Kortykosteroidy do stosowania ogólnego – glikokortykoidy do podawania doustnego – prednisolon	27,00	35,10	35,10
05909990641192	Encorton	tabl.	5 mg	Prednisonum	100 szt.	82.5	Kortykosteroidy do stosowania ogólnego – glikokortykoidy do podawania doustnego – prednison	22,45	29,60	29,60
05909990641192	Encorton	tabl.	5 mg	Prednisonum	100 szt.	82.5	Kortykosteroidy do stosowania ogólnego – glikokortykoidy do podawania doustnego – prednison	22,45	29,60	29,60
05909990915446	Polcortolon	tabl.	4 mg	Triamcinolonum	20 szt. (2 blist.po 10 szt.)	82.6	Kortykosteroidy do stosowania ogólnego – glikokortykoidy do podawania doustnego – triamcynolon	15,64	21,20	21,20
05909991218140	Hydrocortisonum-SF	tabl.	10 mg	Hydrocortisonum	60 szt.	82.7	Kortykosteroidy do stosowania ogólnego – glikokortykoidy do podawania doustnego – hydrokortyzon	13,28	18,23	18,23
05909991107307	Letrox 125 mikrogramów	tabl.	125 μg	Levothyroxinum natricum	50 szt.	83.0	Hormony tarczycy – lewotyroksyna do stosowania doustnego	6,45	9,30	9,30
05909990693313	GlucaGen 1 mg HypoKit	proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań	1 mg	Glucagoni hydrochloridum	1 fiol.	85.0	Hormony trzustki – glukagon	51,79	64,32	64,32
05909991330576	Doxycyclinum Polfarmex	kaps. twarde	100 mg	Doxycyclinum	10 szt.	87.0	Antybiotyki tetracyklinowe – doksycyklina	5,67	8,24	8,24
05909990778041	Ospamox 1000 mg	tabl.	1000 mg	Amoxicillinum	20 szt.	88.1	Penicyliny półsyntetyczne doustne – stałe postacie farmaceutyczne	12,53	17,30	17,30
05909990781874	Ospamox	proszek do sporządzania zawiesiny doustnej	500 mg/5 ml	Amoxicillinum	1 but.po 100 ml	88.2	Penicyliny półsyntetyczne doustne – płynne postacie farmaceutyczne	19,05	25,50	25,50
05909990070923	Ospen 1000	tabl. powl.	1000000 j.m.	Phenoxymethylpenicillinum kalicum	30 szt.	88.3	Penicylina do stosowania doustnego – penicylina fenoksymetylowa – stałe postacie farmaceutyczne	14,53	19,81	19,81
05909990363216	Ospen 750	zawiesina doustna	750000 j.m./5 ml	Benzathini phenoxymethylpenicillinum	60 ml	88.4	Penicylina do stosowania doustnego – penicylina fenoksymetylowa – płynne postacie farmaceutyczne	10,26	14,42	14,42
05909991093990	Augmentin	tabl. powl.	875+125 mg	Amoxicillinum + Acidum clavulanicum	20 szt.	89.1	Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz – stałe postacie farmaceutyczne	29,03	37,55	37,55
05909990649747	Amoksiklav QUICKTAB 1000 mg	tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej/tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej	875+125 mg	Amoxicillinum + Acidum clavulanicum	14 szt.	89.2	Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz – płynne postacie farmaceutyczne	21,44	28,39	28,39
05909990295715	Syntarpen	tabl. powl.	500 mg	Cloxacillinum	16 szt.	89.6	Penicyliny półsyntetyczne doustne – kloksacylina	26,78	34,84	34,84
05909990069828	Zinacef	proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań lub infuzji	750 mg	Cefuroximum	10 fiol.	90.1	Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania pozajelitowego	45,90	57,52	57,52
05909990083435	Zinnat	tabl. powl.	500 mg	Cefuroximum	14 szt.	90.2	Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego – stałe postacie farmaceutyczne	35,52	45,40	45,40
05909990468812	Zinnat	granulat do sporządzania zawiesiny doustnej	250 mg/5 ml	Cefuroximum	1 but.po 50 ml (39,98 g granulatu)	90.3	Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego – płynne postacie farmaceutyczne	27,08	35,19	35,19